DISTURBO OSSESSIVO COMPULSIVO - DOC

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Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è un disturbo d'ansia che presenta uno schema di pensieri, immagini, paure irrazionali e impulsi disturbanti. Questi si manifestano come comportamenti ripetitivi che appaiono ricorrenti e non scompaiono, non importa quanti sforzi vengono fatti per evitarlo.

 

Questi pensieri, immagini o impulsi costituiscono uno spettro delle ossessioni della persona e sono accompagnati da ansia, paura, disgusto e sono vissuti in modo esagerato o privo di significato.

L'effetto di queste idee è tale da indurre la persona a dubitare di se stessa e della sua capacità di autocontrollo.

 

Tra i pensieri intrusivi che producono quella paura e quella preoccupazione in una persona che è affetta da questo disturbo ci sono quelli manifestati in comportamenti come:

 

• Addetti alle pulizie: sono persone la cui ossessione è legata alla contaminazione e al contagio e tra i loro comportamenti rituali c'è l'uso dei guanti, la pulizia approfondita, la doccia e il lavaggio continuo delle mani.

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• Computer: questo tipo di ossessione-compulsione è legata a una perdita di controllo e di ordine, quindi il suo rituale si concentra sul posizionare le cose in un certo modo seguendo linee guida molto rigide.

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• Verificatori: sono persone la cui ossessione-compulsione è legata al possibile verificarsi di catastrofi o pericoli e per le quali controllano ripetutamente le chiavi del gas, dell'acqua, delle serrature o dei lucchetti e dei dispositivi elettronici.

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• Accumulatori: rilevati in coloro che accumulano oggetti di ogni tipo e di cui non riescono a liberarsi per paura che ad un certo punto servano.

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• Ossessione dai contenuti aggressivi: questo tipo di ossessione è legata alla possibilità di fare del male agli altri o a se stessi, il rituale è solitamente legato all'evitare situazioni come fare un pasto per evitare il contatto con i coltelli, allontanarsi dai binari della metropolitana, stare lontano da un balcone, ecc.

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• Onicofagico: mangiarsi e mangiarsi costantemente le unghie.

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• Puri ossessivi: sono persone che vivono delle ossessioni, ma non hanno sviluppato alcun tipo di rituale per neutralizzare l'ansia.

 

TRATTAMENTO DEL DISTURBO OSSESSIVO COMPULSIVO

 

In primo luogo, per questo disturbo viene suggerita la terapia psicologica, in particolare quelle supportate da tecniche cognitivo-comportamentali che offrono:

 

• Allenamenti al rilassamento e al controllo della respirazione che facilitano la gestione dell'ansia nei pazienti con comportamento ossessivo-compulsivo.

 

• Desensibilizzazione sistematica per l'estinzione dell'ansia associata all'ossessività e che include un'esposizione controllata e graduale del paziente a situazioni ansiogene senza la necessità di utilizzare un rituale calmante, al fine di estinguere naturalmente l'ansia associata.

 

• Ristrutturazione cognitiva di credenze distorte e pensieri automatici che mantengono la dinamica di quell'ossessività.

 

• Strategie psicopedagogiche per la gestione dei dubbi paralizzanti che sorgono durante questo disturbo.

 

• Gestione emotiva per neutralizzare le emozioni che accompagnano l'ossessione, tra cui: senso di colpa, paura e tristezza.

 

Tutte queste strategie sono offerte al paziente accompagnate da materiale di aiuto scritto e raccomandazioni per raggiungere lo sviluppo ottimale della terapia.